
FACELIFT
„NICHT ANDERS ABER FRISCHER!“
Der natürliche Alterungsprozess führt dazu, dass im Zuge der Jahre die Faltenbildung im Gesicht zunimmt. Das zusätzliche Erschlaffen der tieferen Schichten führt zu einem nach unten Sinken des gesamten Gesichts welches meist in Form von sogenannten „Hamsterbäckchen“ wahrgenommen wird.

Die Operation
Bei einer Gesichtsstraffung (Facelift) wird dieser Entwicklung entgegengewirkt. Während die Schwerkraft im Laufe der Jahre das Gewebe nach unten zieht erfolgt im Rahmen der Operation eine Straffung in Richtung der Schläfe bzw. in Richtung des Ohres.
Ob zusätzlich eine Straffung des Halses oder der Stirne oder ob lediglich eine Straffung nur des Mittelgesichts notwendig ist hängt sehr stark vom individuellen Befund ab. Da bei einem Facelift einerseits das Aussehen verändert wird, andererseits aber auch wichtige Strukturen wie z.B. der Gesichtsnerv in unmittelbarer Nähe des Operationsgebietes verlaufen sind ein hohes Maß an Sorgfalt und Erfahrung Ihres Operateurs Grundvoraussetzung für ein gutes, natürliches Ergebnis.
Der Eingriff wird in Dämmerschlaf mit Lokalanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt und dauert ja nach Ausmaß und zusätzlich durchgeführten Eingriffen 2 bis 4 Stunden.
Gemeinsam ist allen Straffungsoperation das Anheben des Wangenfettkörpers und das Straffen der überschüssigen Haut an der Kieferkante und am Hals nach hinten. Wenn notwendig wird zusätzlich die Stirne und/oder der Hals über separate Zugänge gestrafft. Da viele verschiedene Techniken existieren und oftmals Unsicherheit besteht soll im Folgenden ein kurzer Überblick über die verschiedenen Facelift Techniken gegeben werden
„…und wenn die Falten allzu tief werden..„.


Mini Facelift
Das Minifacelift war die einfachste Form des Facelifts bei welcher über einen Schnitt vor dem Ohr lediglich die überschüssige Haut reseziert wurde. Leider kam es hierbei sehr rasch zu einem wieder Auftreten der überschüssigen Haut sodass Mini Facelifts im eigentlichen Sinn heute nicht mehr durchgeführt werden. Dieses Problem führte dazu, dass _Dr. Tord Skoog bereits 1968 begonnen hat tiefer liegende Strukturen zu straffen um so die Hautnaht mechanisch zu entlasten. Der Begriff Mini Facelift wird heute unabhängig von der eigentlichen Technik für das Marketing vermeintlich wenig belastender Straffungsoperationen verwendet.
SMAS Lift

Die Bestrebungen die mechanische Last weg von der Haut auf tiefer liegende Schichten in die Tiefe zu verlagern führte 1976 zur Beschreibung des SMAS. Dies bezeichnet das subcutane muskuloaponeurotische System, umgangssprachlich „mimische Muskulatur“. Die Operationstechik basiert darauf, dass diese mimische Muskulatur nach Ablösen der Haut-/Fettschichte separat gespannt wird und der mechanische Zug nicht mehr an der Haut sondern in der Tiefe wirkt. Wird dieses SMAS nur nach hinten gerafft ist diese Technik zuverlässig, effizient und sicher, vor allem in Hinblick auf eine Nervenverletzung.

Deep Plane Facelift
Das Deep Plane Facelift wurde bereits 1990 von Hamra beschrieben und hat gegenüber dem SMAS Facelift den Vorteil, dass durch das Ablösen von Bindegewebszügen im Gesicht und das Ablösen des SMAS in der Tiefe noch effizienter gestrafft werden kann. Das höhere Risiko für Nervenverletzungen führte dazu, dass in den vergangenen 25 Jahren SMAS und Deep plane Facelifts parallel angeboten wurden. Das ausführliche Ablösen der Haut und ggf. der mimischen Muskulatur führte zu einem höheren Risiko für Nachblutungen und oft lang anhaltenden Schwellungen. Dies führte zu einer Weiterentwicklung um eben diese ungewünschten Nebeneffekte zu reduzieren.
Extended Deep Plane with limited delaminiation

Diese Technik stellt den aktuellen Goldstandard dar. Hierbei wird sehr tief eingegangen um den mechanischen Zug möglichst in die Tiefe zu verlagern und so ein möglichst natürliches Ergebnis zu erzielen. Gleichzeitig werden die oberflächlichen Schichten nicht so umfangreich wie früher abgelöst was zu weniger Schwellung und somit zu schnellerer Rückkehr in den Alltag ermöglicht.

Bitte lassen Sie sich durch die vielen technischen Möglichkeiten nicht verunsichern. Wichtig ist für jede Fragestellung die passende Technik auszuwählen.
Lassen Sie sich ausführlich und kompetent beraten!
Im Rahmen eines ausführlichen Aufklärungsgesprächs werden Sie entweder bei der Erstvorstellung oder aber spätestens zwei Wochen vor dem Eingriff ausführlich über den Behandlungsablauf und die Operationsrisiken aufgeklärt.
checkliste

Vor dem Eingriff...
Bitte zehn Tage vor dem Eingriff keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen. Bitte klären Sie gegebenenfalls mit Ihrem Hausarzt ob und wie Sie diese blutverdünnenden Medikamente ersetzen müssen.
Bitte lassen Sie Sich zur Operation bringen und danach abholen. Auch ist es vorteilhaft wenn Sie in den ersten Stunden nach der Operation zu Hause Hilfe hätten.
Bitte kommen Sie nur nüchtern wenn dies so vereinbart wurde. Auch sollten Sie Ihre Medikamente wie vom Hausarzt verordnet wie üblich einnehmen.
Bitte cremen Sie sich am Tag der Operation nicht ein und kommen Sie ohne Makeup.
post-op
Nach dem Eingriff...

Unmittelbar nach der Operation ist Ihr Gesicht etwas geschwollen. Bitte tragen Sie die Facelift Maske bis zum Fadenzug Tag und Nacht. So wird die Schwellung zurückgedrängt und Blutergüsse können sich weniger gut ausdehnen.
Nach der Operation hält die Wirkung der lokalen Betäubung noch etwa eine halbe Stunde an. Danach haben Sie keine Schmerzen; wir empfehlen aber eine Schmerztablette vor dem zu Bett gehen einzunehmen.
Vermeiden Sie körperliche Anstrengung während der ersten 48 Stunden nach der Operation.
Der Fadenzug erfolgt nach sieben Tagen, zwei bis drei Tage später kann die Narbe auch überschminkt werden.
Blutergüsse führen gelegentlich zu Verfärbungen, diese können aber mit Camouflage gut kaschiert werden.
Sportliche Betätigung allgemein ist nach zwei Wochen, Ballsportarten sind erst nach vier Wochen möglich.
Verlaufskontrollen finden nach 2 Tagen, 7 Tagen sowie nach sechs und zwölf Wochen statt. Das endgültige Ergebnis ist erst nach dieser Zeit zu sehen.
Bitte pflegen Sie alle Narben im Gesicht nach dem Fadenzug zumindest ein mal täglich mit Sonnenschutz bis die Narben abblassen.
Bitte tragen Sie die Facelift Maske wie vereinbart Tag und Nacht.
hinweis
Diese Information erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und ersetzt auf keinen Fall ein persönliches Beratungsgespräch mit dem Arzt.
"Beruhigende und freundlich lockere Atmosphäre. Das gesamte Team ist sehr freundlich und einfühlsam. Die Beratung von Hr. Dr. Schubert war umfassend und der Eingriff wurde äußerst kompetent durchgeführt. Hier fühlt man sich gut aufgehoben und ernst genommen."