FALTENBEHANDLUNG MIT FILLERN
„Sichtbar länger jung“
Im Laufe der Jahre verändert sich das Gesicht. Neben dem Absinken der Fettpölsterchen der Wangen kommt es zu einem Nachlassen der Spannkraft und Elastizität der Haut. So entstehen nach und nach Falten im Gesicht welche uns oft müde und auch missmutig erscheinen lassen.
Bei der Behandlung mit Fillern unterscheidet man einerseits den Ersatz von geschwundenem Volumen durch „Aufpolstern“ und andrerseits das „Unterspritzen“ von Falten.
Welche Falten können behandelt werden?
Die Falten zwischen Nasenflügel und Wange entsteht durch ein Absinken der Wangenregion, zumeist in Kombination mit einem Volumensverlust im Bereich der Oberlippe. Bei gering ausgeprägtem Befund kann diese Falte mit Fillern gehoben und dadurch weniger auffällig gemacht werden.
Diese Falten zwischen dem Mundwinkel und dem Unterkiefer entstehen ähnlich der Nasolabialfalte durch ein Herabsinken der Wange und einem Volumensverlust im Bereich der Unterlippe. Auch hier kann das Volumen ersetzt und somit dieses Zeichen der Hautalterung beseitigt werden.
Oftmals verliert man auch im Bereich der Wangen an Volumen wodurch diese „eingefallen“ erscheinen oder eine feine Fältelung aufweisen. Diese Regionen wirken nach der Behandlung mit Fillern wieder voller und dadurch jugendlicher.
Oft kommt es mit den Jahren zu einem Ausdünnen der Ohrläppchen. Dies fällt zumeist nur auf wenn über Jahre getragene Ohrstecker auf einmal nach unten kippen und im dünnen Ohrläppchen keinen Halt mehr finden. Durch die Unterspritzung mit Fillern kann man diesem Zeichen der Hautalterung sehr effizient entgegenwirken.
Oft bilden sich neben den Mundwinkeln kleine, sehr feine Fältchen welche sich bis hin auf die Wangen erstrecken. Diese oft nur sehr oberflächlichen Fältchen können mit direkt unter die Falten eingebrachten Fillern gehoben werden. Auf diese Weise werden die Fältchen geglättet und die Wange wirkt insgesamt etwas voller.
Haben sich die Zornes- oder auch Sorgenfalten über Jahre ausgebildet kann mit der alleinigen Behandlung mit Botulinum Toxin oft nur eine geringe Besserung erzielt werden da die Falte schon zu tief in der Haut verankert ist. Hier kann mit Hilfe von Fillern die Falte zusätzlich von innen aufgefüllt werden sodass die Nasenwurzel wieder glatter erscheint.
Hier werden lang wirksame Hyaluronsäurefiller verwendet deren Effekt bis zu ein Jahr anhält. Durch das Einbringen in tiefe Gewebeschichten hebt sich die Wange gleichmäßig und natürlich. So kann das über Jahre geschundene Gewebe unauffällig ersetzt werden. Vor einer Behandlung bedarf es einer eingehenden Analyse und Behandlungsplanung da diese oft in mehreren Schritten vorgenommen wird.
Das Ausdünnen der Lippen mit zunehmenden Alter ist für viele Frauen belastend. Oftmals wird versucht diesen Volumensverlust durch die Betonung mit Lipgloss oder mit Permanent Makeup und Lippenstift zu kaschieren. Die maßvolle Wiederherstellung des Lippenvolumens gibt den Lippen wieder die gewünschte jugendliche Völle und damit ein zu jeder Tageszeit jugendlicheres und frisches Aussehen.
Durch das Absinken der im jugendlichem Gesicht hoch stehenden Backen kommt es im Laufe der Jahre oft zum dem Eindruck, dass das Gesicht in der unteren Hälfte immer breiter wird. Durch den Ersatz des verlorenen Volumens an den Jochbögen und unter den Augen werden die Backen wieder voller und das Gesicht erlangt etwas seiner Jugendlichkeit zurück.
Auch hier kommt es im Laufe der Zeit vor allem seitlich zu einem Schwund von Volumen. Da die Völle der Augenbrauen ein Zeichen von Jugendlichkeit ist kann das Unterspritzen des äußeren Teils der Augenbraue diese nicht nur heben sondern der gesamten Augenregion ein jugendlicheres Aussehen verleihen.
Oft leiden Patienten sehr unter einem fliehenden Kinn. Dies ist zumeist durch eine Fehlstellung des Unterkiefers in Relation zum übrigen Gesicht verursacht. Wenn Patienten einen kieferchirurgischen Eingriff scheuen und eine Verbesserung ihres Kinnvolumens wünschen kann dieses sehr einfach durch die Verwendung lang wirksamer Füllmaterialien erreicht werden.
Wenn der Abstand zwischen der Nase und der Oberlippe zu groß ist und die Oberlippe dünn erscheint kann ein Bullorn Lift die Proportionen des Gesichts sehr positiv beeinflussen. Hierbei wird ein Gewebeteil zwischen Nase und Oberlippe entfernt. Dies führt zu zwei unterschiedlichen Effekten: Einerseits verändern sich die Proportionen des Gesichts, andererseits dreht sich hierdurch die Oberlippe etwas nach außen. Sie wirkt dadurch voller und runder was wiederum als jugendlich wahrgenommen wird.
Was für Materialien werden verwendet?
Für oberflächliche Falten wird zumeist Hyaluronsäure verwendet. Hyaluronsäure ist ein im Körper auch natürlich vorkommendes Material welches die Eigenschaft hat Wasser zu binden. Hyaluronsäure an sich ist daher ausgezeichnet gewebeverträglich und wird auf natürliche Weise vom Körper abgebaut. Abhängig vom Einsatzort unterscheidet man verschiedene Arten von Hyaluronsäuren welche unterschiedlich lange im Gewebe verbleiben.
Für den Wiederaufbau von geschwundenem Volumen (Backen, Wangen oder z.B. Augenbrauen) verwendet man entweder lang wirksame Hyaluronsäurefiller oder Filler auf Kalzium Hydroxylapatit Basis (Radiesse®). Hierbei wird der Filler tiefer eingebracht und ersetzt so das nicht mehr vorhandene Volumen. Eine Besondereit des auf Kalzium Hydroxylapatit Fillers ist, dass er weit mehr ist als nur ein Faltenauffüller. Während Hyaluronsäure vom Körper abgebaut wird regt dieser Filler die körpereigene Kollagenneubildung an und führt so zu einem langanhaltenden Ergebnis.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Nach einer gemeinsamen Analyse der als störend empfundenen Gesichtspartien erfolgt nach Fotodokumentation die Aufklärung über die Behandlung und über die damit verbundenen möglichen Risiken. Der Wirkstoff wird mit einer feinen Nadel (ähnlich den Nadeln welche von zuckerkranken Patienten für Ihre Insulininjektionen verwendet werden) injeziert. Um Schmerzen an der Einstichstelle zu vermeiden kann zusätzlich ein betäubendes Gel auf die Haut aufgebracht werden. Das Risiko eines Blutergusses ist etwas größer als bei alleiniger Botulinum Toxin Injektion, im Normalfall sind die am Folgetag wieder problemlos gesellschaftsfähig.
Was nicht jeder weiss...
...Filler können nicht nur zur Behandlung oberflächlicher Fältchen verwendet werden sondern auch durch die Verwendung in der Tiefe fehlendes Volumen ersetzen und so dem Gesicht so wieder zu Jugendlichkeit und Frische verhelfen. Die Auswahl des richtigen Fillers, die Verwendung an der richtigen Stelle und in der richtigen Tiefe sind hierbei für den Erfolg von entscheidender Bedeutung. Nur nach ausführlicher Analyse und dem Erstellen eines Behandlungsplans kann so Schritt für Schritt das gewünschte Ziel einer natürlichen Verjüngung erreicht werden.
Die Operation
Die operative Korrektur wird in lokaler Betäubung (ggf. mit Beruhigungstablette) durchgeführt und dauert in etwa zwanzig bis dreißig Minuten. Es wird im Zuge der Operation die überschüssige Haut entfernt und sofern notwendig, zusätzlich Fettgewebe entfernt. Die Narben verlaufen am Unterrand der Nase und sind langfristig kaum sichtbar. Es bedarf hier keines speziellen Verbandes, Sie können bereits am 2 Tag wieder über die Narben duschen.
Die Haut im Gesicht heilt rasch, zumeist sind Sie nach 7 Tagen wieder gesellschaftsfähig.
checkliste
Vor dem Eingriff...
Bitte zehn Tage vor dem Eingriff keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen. Bitte klären Sie gegebenenfalls mit Ihrem Hausarzt ob und wie Sie diese blutverdünnenden Medikamente ersetzen müssen.
Bitte lassen Sie Sich zur Operation bringen und danach abholen. Auch ist es vorteilhaft wenn Sie in den ersten Stunden nach der Operation zu Hause Hilfe hätten.
Bitte kommen Sie NICHT nüchtern zum Eingriff. Auch sollten Sie Ihre Medikamente wie vom Hausarzt verordnet wie üblich einnehmen.
post-op
Nach dem Eingriff...
Unmittelbar nach der Operation ist die Operationsregion etwas angeschwollen. Dies liegt am Betäubungsmittel und bildet sich innerhalb des ersten Tages rasch zurück.
Nach der Operation hält die Wirkung der lokalen Betäubung noch etwa eine halbe Stunde an. Danach haben Sie keine Schmerzen; wir empfehlen aber eine Schmerztablette vor dem zu Bett gehen einzunehmen.
Vermeiden Sie körperliche Anstrengung während der ersten 48 Stunden nach der Operation.
Der Fadenzug erfolgt je nach Hauttyp nach fünf bis sieben Tagen, ab diesem Zeitpunkt kann die Narbe auch geschminkt werden.
Blutergüsse führen gelegentlich zu Verfärbungen, diese können aber mit Camouflage gut kaschiert werden.
Sportliche Betätigung allgemein ist nach zwei Wochen, Ballsportarten sind erst nach vier Wochen möglich.
Verlaufskontrollen finden nach sechs und zwölf Wochen statt. Das endgültige Ergebnis ist erst nach dieser Zeit zu sehen.
hinweis
Diese Information erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und ersetzt auf keinen Fall ein persönliches Beratungsgespräch mit dem Arzt.
"Beruhigende und freundlich lockere Atmosphäre. Das gesamte Team ist sehr freundlich und einfühlsam. Die Beratung von Hr. Dr. Schubert war umfassend und der Eingriff wurde äußerst kompetent durchgeführt. Hier fühlt man sich gut aufgehoben und ernst genommen."